Im Zentrum der Vermeidung von Zahnerkrankungen steht die gezielte Entfernung der Plaque – und zwar möglichst 24 Stunden lang. Das ist notwendig, weil die Neubesiedlung einer gereinigten Zahnoberfläche mit Bakterien bereits innerhalb weniger Stunden wieder beginnt. Bevorzugte Stellen sind die Zahnzwischenräume und der Zahnfleischsaum. Erhält der frische Belag Gelegenheit, mehr als einen Tag zu wachsen, sich auszudehnen und zu altern, lagern sich zunehmend andere gefährliche Bakterienarten ein, und die Menge an Karies sowie Gingivitis auslösenden Stoffwechselprodukten nimmt rasant zu.
Über die Frage, wie lange und zu welchem Zeitpunkt Zähne geputzt werden sollten, gibt es unterschiedlichste Ansichten und Empfehlungen. Einigkeit besteht jedoch darin, dass die Reinigung im Sinne einer wirksamen Prophylaxe systematisch und vollständig erfolgen sollte. Manche Zahnmediziner empfehlen Mundhygiene kurze Zeit nach dem Essen, da dann gleichzeitig mit den Speiseresten die für die Bakterien lebensnotwendigen Nährstoffe mit ausgespült werden. Direkt nach dem Essen kann die Gefahr von säurebedingten Erosionen bestehen. Andere empfehlen Mundhygiene vor dem Essen. Wer vor dem Essen die Plaque vollständig entfernt und nach dem Essen den Mund mit Wasser oder einer fluoridhaltigen Mundspülung ausspült, braucht sich um die Bildung von Plaquesäuren oder Putzerosionen weniger Gedanken machen. Aber auch hier gilt – ob vor oder nach dem Essen, Hauptsache systematisch und gründlich! Die Zähne sollten möglichst vor oder nach dem Frühstück und auf jeden Fall vor dem Schlafengehen gereinigt werden. Vor der Nachtruhe muss die Reinigung besonders gründlich ausgeführt werden. Dabei sind auch die Zahnzwischenräume mit geeigneten Zahnzwischenraumbürstchen zu säubern, um den bakteriellen Belag vollständig zu entfernen.
Professionelle Zahnreinigung
Diese Maßnahmen sollten ergänzt werden durch die regelmäßige Kontrolle der Zahn- und Zahnfleischgesundheit und die professionelle Zahnreinigung (PZR) in der Zahnarztpraxis. Die PZR ist mehr als nur eine Entfernung des Zahnsteins durch den Profi. Bei einer PZR werden alle harten und weichen Zahnbeläge von allen Zahnflächen entfernt. Besonderes Augenmerk wird dabei auf die Zahnzwischenräume und die Beläge in den erreichbaren Zahnfleischtaschen gelegt. Nach dieser Reinigung erfolgt eine Politur aller Zahnflächen, da auf glatten Flächen Plaquebakterien schlechter wieder anhaften können. Den Abschluss bildet eine Behandlung mit speziellen Fluoridpräparaten (hoher Fluoridgehalt) in Form von Lacken oder Gelen. Zur PZR gehört auch die Beratung über die Auswirkungen von Ernährungs- und Trinkgewohnheiten auf die Zahngesundheit, die Aufklärung über Ursachen von Erkrankungen der Mundhöhle und deren Folgen, sowie das Training von geeigneten individuellen Methoden der Mundhygiene. Die PZR hat sich als sinnvollste Prophylaxe-Maßnahme, gleich nach der täglichen häuslichen Mundhygiene erwiesen und sollte, je nach individuellem Erkrankungsrisiko, ca. zweimal pro Jahr vorgenommen werden.
